Синус-лифтинг - хирургия сегодняшнего дня.

Значительная атрофия кости делает невозможным использование съемных протезов, одновременно затрудняя установку имплантатов. В последние годы с целью оказания помощи таким пациентам были разработаны многие методики (аутотрансплантация костных блоков, поднятие нижней стенки полости носа), направленные на улучшение условий для установки имплантатов. Одной из наиболее полезных методик является «синус-лифтинг».

Синус-лифтинг или субантральная аугментация – операция, направленная на восстановление костного уровня для дальнейшей установки дентальных имплантатов при атрофии кости. Процедура синус-лифтинга используется более 30 лет. Неудачи в начале пути привели к совершенствованию как самой методики, так и материалов. При разработке протокола и появлении наиболее эффективных материалов значительно повысилась эффективность и безопасность методики «синус-лифтинга».
Такая операция проводится только на верхней челюсти. Суть операции заключается в хирургическом увеличении массива костной ткани в случаях недостаточной высоты кости между краем костного гребня верхней челюсти и дном гайморовой (верхнечелюстной) пазухи.

Причины атрофии костной ткани

Потеря высоты кости между краем костного гребня верхней челюсти и дном гайморовой пазухи может произойти по двум причинам:

• Возрастные изменениями. Со  временем гайморовы пазухи увеличиваются в объеме, отчего уменьшается кость на верхнечелюстном отростке.
• Уменьшение высоты кости может стать следствием разрушения или удаления зуба.

Виды синус-лифтинга

Выделяют 2 вида синус-лифтинга: открытый и закрытый.
Закрытый или «мягкий», менее травматичный, синус-лифтинг выполняется одновременно с установкой имплантанта, если высота костной ткани в проекции верхнечелюстных синусов не менее 10 мм. При закрытом синус-лифтинге применяются методики, позволяющие щадящим образом переместить дно пазухи через ложе имплантата при помощи особого инструмента.

Если высота костной ткани менее 10 мм, проводят открытый синус-лифтинг. Он является более сложной процедурой, но в современных условиях, тем не менее, проводится безболезненно и занимает около 40 минут.

Хирургическая процедура.

«Синус-лифтинг» начинается с того, что проводится разрез от дистального бугра со стороны полости рта до области клыка, обнажая латеральную стенку пазухи, отслаивается слизисто-надкостничный лоскут. Манипуляцию, определяющую успех операции «синус-лифтинг», необходимо проводить крайне осторожно во избежание перфорации слизистой пазухи. Изготавливаются небольшие точки перфорации, после чего создается отверстие. Затем в подготовленное пространство помещают костный материал, который утрамбовывают спереди, медиально и сзади. Материал помещают достаточно плотно, чтобы не оставлять полостей.

Рекомендации в послеоперационный период

Если синус-лифтинг проводит компетентный и опытный хирург, то риск возникновения осложнений сведен к минимуму. И, все-таки, непосредственно после операции пациенту надо соблюдать определенные правила, чтобы предотвратить смещение костной ткани:

• не нырять под воду;
• не летать на самолете;
• не сморкаться в течение 3-4 недель;
• не пить жидкие напитки через соломинку;
• чихать и кашлять только с открытым ртом, прикрывая его платком.